TEKSTOVI ZA POJAM: antikoagulantna terapijaembolizacija srednje meningealne arterijehronični subduralni hematominterventna neuroradiologijaMMAEneurohirurgijaneurointervencija

Embolizacija srednje meningealne arterije može prevenirati ponovno javljanje subduralnog hematoma (NEJM)

Randomizovano ispitivanje objavljeno u novembru 2024. godine u New England Journal of Medicine procenjivalo je da li adjuvantna embolizacija srednje meningealne arterije (MMAE) smanjuje rizik nepovoljnog ishoda kod bolesnika sa simptomatskim hroničnim subduralnim hematomom. MMAE je analizirana kao dodatak prethodno odabranoj standardnoj terapiji. Dizajn studije U studiju je uključeno 310 bolesnika: Pre randomizacije, za svakog pacijenta je već bila određena vrsta standardnog lečenja: Prosečna starost ispitanika bila je 73 godine, a 70% su bili muškarci. Primarni ishod efikasnosti Primarni ishod efikasnosti bio je kompozitni i obuhvatao je sledeće događaje u toku 180 dana praćenja: Rezultati Primarni ishod se dogodio kod:

JAMA Cardiology: Niske doze rivaroksabana u prevenciji tromba leve komore nakon anteriornog STEMI.

Nakon anteriornog infarkta miokarda sa ST-elevacijom (STEMI), tromb leve komore ostaje klinički relevantna komplikacija. Pitanje optimalne prevencije i dalje je otvoreno, a odgovore su pokušali pronaći i autori APERITIF multicentrične i randomizovane studije. Iako je prvobitno bilo planirano uključivanje 560 pacijenata, zbog sporog regrutovanja i logističko-finansijskih izazova studija je prevremeno prekinuta, pa su analizirani podaci 219 bolesnika sa anteriornim infarktom miokarda lečenih primarnom perkutanom koronarnom intervencijom. Ispitanici su randomizovani na „vaskularnu“ dozu rivaroksabana (2,5 mg dva puta dnevno) uz dualnu antiagregacionu terapiju (DAPT) ili na samu DAPT tokom 30 dana. Primarni ishod bio je prisustvo tromba leve komore detektovano kontrastnom