Peritonealne metastaze (PM) karcinoma želuca ostaju jedan od najtežih terapijskih problema, jer medijana preživljavanja uz standardnu sistemsku hemioterapiju retko prelazi 11 meseci, a peritoneum je i dalje najčešće mesto neuspeha lečenja. U teoriji, intraperitonealna (IP) primena paklitaksela zaobilazi ovaj problem jer omogućava postizavanje visoke lokalne koncentracije leka uz ograničenu sistemsku ekspoziciju. Ipak, do sada nijedna randomizovana studija faze 3 nije potvrdila prednost ovog pristupa u OS.

, ,

Perimenopauza i kardiovaskularno zdravlje: mogući prozor za raniju procenu rizika (JAHA)

Pericardion

Žene u perimenopauzi imaju skoro duplo veće šanse da imaju loše ocenjeno kardiovaskularno zdravlje u poređenju sa ženama u reproduktivnoj fazi, čak i nakon statističkog prilagođavanja za starost. To je jedan od ključnih nalaza nove studije objavljene u Journal of the American Heart Association, koja je po prvi put koristila AHA-in sveobuhvatni skor Life’s Essential 8 (LE8) za procenu kardiovaskularnog zdravlja žena kroz različite reproduktivne faze. „U poređenju sa premenopauzalnim ženama, perimenopauzalne žene imale su skoro dvostruko veće šanse za loš ukupni LE8 skor (OR 1,92; 95% CI 1,13–3,26).“ – autori studije Nije samo pitanje godina Na prvi pogled, rezultati

, ,

Imunološko preoblikovanje karcinoma želuca gastričnom mikrobiotom (Gut)

Pericardion

Karcinom želuca i dalje je jedan od najopasnijih maligniteta na svetu – peti po učestalosti, četvrti po smrtnosti. Uprkos godinama istraživanja, prognoza ostaje loša, a odgovori na terapiju nepredvidivi. Imunoterapija je donela nadu, ali i razočaranje: čak i pembrolizumab, koji je u određenim podtipovima uznapredovalog karcinoma želuca ušao u prvu liniju lečenja, pomaže samo delu pacijenata. Zašto ostalima ne pomaže, dugo nije bilo jasno, sve dok istraživači nisu usmerili posebnu pažnju prema mestu na kojem bolest i počinje – prema samoj sluznici želuca i bakterijama koje na njoj žive. Pregledni rad objavljen u aprilu 2026. u časopisu Gut, jednom od

, ,

Hormonska supstituciona terapija u menopauzi i karcinom dojke: problem nije estrogen, već kombinacija

Pericardion

Ključne poruke Povećan rizik od karcinoma dojke povezan sa menopauzalnom hormonskom terapijom prvenstveno se odnosi na kombinovanu estrogensko-progestinsku terapiju, naročito kod žena koje trenutno koriste terapiju u Evropi, dok kod estrogenske monoterapije nije uočen ukupan porast rizika. Uočeni efekat estrogenske monoterapije u velikoj meri zavisi od dizajna studije, pri čemu randomizovane kontrolisane studije ukazuju na protektivni efekat, za razliku od opservacionih studija koje pokazuju neutralne nalaze. Povezanost između menopauzalne hormonske terapije i rizika od karcinoma dojke nije uniformna, već pokazuje izraženu geografsku heterogenost, što ukazuje da regionalni faktori značajno modifikuju profil rizika. Menopauzalna hormonska terapija (MHT), kod nas poznatija kao

25/03/2026

Depreskripcija psihotropnih lekova – konsenzus dokument Američkog udruženja za kliničku psihofarmakologiju (ASCP)

Pericardion

Upotreba psihotropnih lekova u savremenoj kliničkoj praksi često podrazumeva dugotrajnu terapiju, složene režime i kombinacije više lekova. U takvim okolnostima, psihijatri se ne suočavaju samo sa pitanjem kako započeti i optimizovati terapiju, već i sa pitanjem kada upotreba određenog leka više nije opravdana kod nekog pacijenta. Koncept depreskripcije, tj. planskog i nadziranog procesa postepenog smanjivanja doze i/ili ukidanja leka, predstavlja termin koji je u velikoj meri usvojen u različitim oblastima medicine. U psihijatriji, ovaj proces je posebno složen zbog hroničnog i relapsirajućeg toka bolesti, česte polifarmacije i smernica ograničenih u donošenju odluka o prekidu terapije. Konsenzus dokument Američkog udruženja za

24/03/2026

TAVI sa Trilogy valvulom za aortnu regurgitaciju: Rezultati studije ALIGN-AR

Pericardion

Nalazi studije ALIGN-AR (TAVR with JenaValve for Symptomatic Aortic Regurgitation in High Surgical Risk Patients) objavljeni u časopisu The Lancet pokazali su da je, kod pacijenata sa simptomatskom umereno-teškom ili teškom nativnom aortnom regurgitacijom (AR) i visokim hirurškim rizikom, transkateterska implantacija aortne valvule (TAVI) uz primenu Trilogy valvule (JenaValve Technology, Inc.) ispunila unapred definisane bezbednosne ishode i ishode efikasnosti (endpoints). Procedura je postigla visok tehnički uspeh, značajnu redukciju AR, povoljne hemodinamske profile i održana klinička poboljšanja tokom perioda od 2 godine. Ova prospektivna, multicentrična, jednokraka studija (single-arm), sprovedena u okviru IDE (investigational device exemption) protokola, obuhvatila je 700 pacijenata u 30 centara u SAD