04/02/2026

Postporođajno krvarenje: da li prag od 500 mL i dalje ima klinički smisao?

Pericardion

Postporođajno krvarenje (PPK) ostaje jedan od glavnih uzroka maternalnog mortaliteta i morbiditeta, i u zemljama sa visokim i u zemljama sa ograničenim resursima. U našoj svakodnevnoj praksi, ali i u zvaničnim dokumentima, prag od ≥500 mL gubitka krvi nakon vaginalnog porođaja koristi se kao granična vrednost za klinički značajno postporođajno krvarenje.

Domaći „Vodič za perioperativnu nadoknadu krvi i krvnih derivata“ (SJAIT, tematski broj 2025), u poglavlju o peripartalnom krvarenju, definiše PPK upravo tako: kao gubitak krvi veći od 500 ml nakon vaginalnog porođaja, odnosno veći od 1000 ml kod carskog reza, ili bilo koji gubitak krvi koji dovodi do hemodinamske nestabilnosti (znaci hipovolemije). Dakle, već u našim preporukama jasno stoji da brojka sama po sebi nije dovoljna – hemodinamsko stanje porodilje je sastavni deo definicije.

Istovremeno, krajem 2025. godine WHO tim objavljuje analizu u časopisu The Lancet Global Health, u kojoj pokušava da matematički modeluje odgovore na pitanje da li ranije uvođenje terapije, zasnovano na nižem procenjenom gubitku krvi i promenama vitalnih znakova, može da poboljša ishode i da li je to troškovno opravdano?

Pericardion

Nastavite čitanje

Ostatak teksta je dostupan registrovanim zdravstvenim profesionalcima.

Registracija traje manje od jednog minuta.